Nota 74 Farmaci per l'infertilità femminile e maschile. I farmaci sono gli stessi. Sono stati eliminati i dosaggi massimi consentiti di FSH, ma nelle avvertenze viene suggerito comunque di non superare i dosaggi massimi già indicati nella vecchia nota. Nota 75 Farmaci per la disfunzione erettile Oltre ad Alprostadil (Caverject), si sono aggiunti Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil. Le indicazioni sono invariate. Nota 76 Sali di ferro Invariata Nota 78 Colliri antiglaucoma Invariata per i farmaci e le indicazioni. La prescrizione è su diagnosi e Piano Terapeutico di specialisti, secondo modalità adottate dalle Regioni. Sembrerebbe quindi che non siano più solo gli specialisti di struttura pubblica a poter fare il Piano Terapeutico: siamo in attesa di conoscere le modalità adottate dalla Regione Lombardia. Nota 79 (ingloba anche la ex nota 79 bis): Farmaci per osteoporosi Questa nota è stata profondamente modificata ed è da leggere con attenzione. Non si parla più di profilassi primaria o secondaria ma di condizioni di rischio: prima novità: è possibile la prescrizione di ac alendronico ( solo o in associazione a vit D3)e ac. risedronico nei soggetti di età sup. a 50 anni nei quali sia PREVISTO un trattamento > a 3 mesi con dosi > a 5 mg\die di prednisone. Inoltre si possono prescrivere anche i nuovi ac. ibandronico e ranelato di stronzio e il raloxifene per:
i soggetti con pregresse fratture osteoporotiche vertebrali o di femore
i soggetti di età superiore a 50 anni con valori di T score della BMD FEMORALE o ultrasonografica del calcagno inferiore a valori precisamente indicati (< a –4; oppure a – 3 se vi sono dei fattori di rischio aggiuntivi [ che sono chiaramente elencati]).
La valutazione della massa ossea (con tecnica DXA femorale o a ultrasuoni al calcagno o alle falangi ) deve essere fatta presso strutture pubbliche o convenzionate con il SSN.
La teriparatide ( ex nota 79 bis) è prescrivibile solo per chi presenta nuove fratture in corso di trattamento con i farmaci per l’osteoporosi, o per chi presenta 2 o 3 fratture vertebrali severe( leggere bene nei dettagli): è necessario comunque il Piano Terapeutico di centri specializzati, per una durata di terapia massima di 18 mesi. E’ da leggere anche tutto il background. Nota 82 Antileucotrienici Invariata
Nota 83 Sostituti lacrimali Invariata Nota 84 Farmaci attivi sui virus erpetici Invariata. Si ricorda che nei pz. immunocompromessi la prescrizione di questi farmaci è rimborsata anche per le altre indicazioni autorizzate. Nota 85 Farmaci per Alzheimer Invariata Nota 87 Antispastici urinari Invariata Nota 88 Cortisonici topici Non è più necessario il piano terapeutico, ma si può prescrivere a carico SSN su diagnosi di SPECIALISTI secondo modalità adottate dalle Regioni. Siamo in attesa di conoscere queste modalità. Le patologie cutanee gravi e croniche identificate nel razionale esplicativo della nota sono: eczemi da contatto, dermatite atopica, psoriasi,pemfigoide bolloso, lichen planus, lupus erit. discoide cronico, vitiligine. (dr.ssa Fiorinda Bottini, dr. Attilio Zanaboni )
BELOW MENTION IMPURITIES OF API ARE IN STOCK AND WILL BE READY TO DELIVIER WITH 4-5 WORKING DAYS. OTHER PROCESS RELATED IMPURITIES ALOS SUPPLY AND SYNTHESIS AS PER REQUIRMENT. Azithromycin Clindamycin Cetirizine ATORVASTATIN Omeprazole Fexofenadine Levofloxacin Ranitidine NEBIVOLOL 10. Paliperidone 11. Pramipexole 12. Rizatriptan
Maritime Transport & Navigation Journal, Vol. 2 (2010), No. 2 The Role Of Human Fatigue Factor Towards Maritime Casualties Abstract The international studies on maritime accidents has shown that fatigue is continuing to be either the main cause or a contributory factor in a considerable number of casualties at sea resulting in the loss of life and damage to the environment and prop