Médico Pediatra Concurso Público de Nazarezinho - PB
Em uma caminhada o risco de lesão é como em uma
LÍNGUA PORTUGUESA
D. A doutora em Ciências da Saúde defende a prática
Leia o texto a seguir para responder às questões de 01 a 07.
freqüente de atividade física, assim como o hábito de
Caminhar emagrece, sim! E ainda turbina a auto-estima
A prática de exercícios permite que os órgãos liberem
mais oxigênio e o suor expelido auxilia na absorção de
Além de emagrecer, a caminhada também melhora a
toxinas que contribuem para o envelhecimento.
auto-estima. A informação é do médico Joaquim Martins. Ele
diz ainda que apertar o passo é a melhor maneira de perder
2. Segundo o texto, julgue os itens como VERDADEIROS ou
calorias, ganhar fôlego e deixar as pernas fortes.
O especialista alerta que não dá para começar com
pique de maratonista. “Cada um deve respeitar o seu limite”,
I. A adoção da combinação de exercícios regulares e
ensina o médico Joaquim Martins, ele mesmo um adepto das
hábitos saudáveis são garantias de um corpo jovem e
caminhadas. Segundo o médico, o segredo é não cometer
exageros, pois a pessoa pode se machucar e o pior, ficar vários
II. Embora o uso do filtro solar seja aconselhado apenas
dias de molho. Ele alerta que o ideal é começar devagar e
nos dias nublados, deve-se evitar a prática de
acelerar o passo aos poucos. Ele diz ainda que é importante
caminhada sob o sol quente no período do verão.
ficar de olho na postura e manter a cabeça sempre alinhada com
III. Segundo especialista em atividades físicas, a
a coluna e o abdômen contraído durante toda a caminhada.
caminhada pode apresentar resultado mais eficaz que
Outra dica do especialista é que andar em ritmo
uma corrida e ainda promover a revelação de
acelerado se consegue resultados mais rápidos do que
caminhando normalmente. Segundo os especialistas em
atividade física, a caminhada pode ser tão eficaz como uma
corrida e ainda com a vantagem de o risco de lesão ser mais
Quem mantém uma rotina de malhação diária sabe o
prazer de se exercitar. “Transforme a atividade física em um
hábito, como tomar banho ou almoçar. Depois de incorporada
ao seu estilo de vida, você até vai sentir falta quando não puder
se exercitar”, ensina a professora de educação física e doutora
em Ciências da Saúde, Socorro Cirilo. Ela garante que para ter
3.Segundo o médico, o segredo é não cometer exageros, pois
um corpo jovem e uma saúde de ferro o ideal é adotar a
a pessoa pode se machucar e o pior, ficar vários dias de
combinação exercícios regulares e hábitos saudáveis que
segundo a ciência, é o verdadeiro elixir da juventude. Segundo
Socorro Cirilo, tudo funciona melhor quando se pratica
Este fragmento do texto não terá seu sentido alterado se a
exercícios. “Os órgãos recebem mais oxigênio e o suor liberado
expressão de molho for substituída por:
ajuda na eliminação de toxinas, que colaboram para o
surgimento dos efeitos do tempo. A pele fica com um aspecto
saudável”. Mas para se obter resultados é necessário constância.
A freqüência e a disciplina, somadas a hábitos saudáveis,
diminuem a velocidade do envelhecimento, do qual ninguém
escapa. Mais vai ter disposição para enfrentar a maratona do
dia-a-dia, respirar e dormir melhor e ainda dar uma força para o
seu coração. Todos esses benefícios afetam diretamente sua
4. “Transforme a atividade física em um hábito”
Socorro Cirilo ensina que é importante usar roupas
Assinale a opção que contém a assertiva ADEQUADA
leves e um tênis confortável, com sistema de amortecimento
indicados para caminhada. Outra dica importante nos dias
quentes do Verão é evitar caminhar sob sol forte e ainda usar
A. O verbo da oração expressa o fato no modo imperativo.
chapéu ou boné. O filtro solar deve ser usado mesmo com o
A voz do verbo transforme expressa o fato como incerto,
duvidoso ou apenas possível de ser realizado.
O sujeito da oração é agente e paciente ao mesmo tempo,
Jornal Correio da Paraíba, 22-02-2009.
ou seja, ele pratica e sofre a ação verbal.
D. A vogal temática de transforme caracteriza que o verbo da
1. Com base na leitura do texto, assinale a opção CORRETA.
O verbo transforme apresenta flexão de gênero-número e
A. A caminhada emagrece e melhora a auto-estima, além de
exprime estado ou mudança de estado do ser.
ser a única maneira de perder calorias, ganhar fôlego e
5.Segundo Socorro Cirilo, tudo funciona melhor quando se
O praticante de caminhada deve dar atenção à postura,
alinhando a cabeça com a coluna e ainda mantendo o
abdômen livre de contração durante o exercício.
Assinale a opção ADEQUADA em relação à classificação da oração destacada no trecho acima.
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A. Oração coordenada sindética conclusiva.
Oração subordinada adjetiva explicativa.
Oração subordinada substantiva subjetiva.
Oração subordinada adverbial temporal.
6.Todos esses benefícios afetam diretamente sua saúde e CONHECIMENTOS GERAIS 11. Segundo a pesquisa do IBGE, em 64% dos municípios
Os termos sublinhados todos, afetam e saúde são
brasileiros o lixo é depositado de forma inadequada, em
locais sem nenhum controle ambiental ou sanitário. São os
conhecidos lixões ou vazadouros, terrenos onde se
A. Núcleo do sujeito, núcleo do predicado verbal e núcleo do
acumulam enormes montanhas de lixo a céu aberto, sem
nenhum critério técnico ou tratamento prévio do solo, com
Adjunto adnominal, verbo transitivo indireto e núcleo do
a simples descarga do lixo sobre o solo. Além de degradar
a paisagem e produzir mau cheiro, os lixões colocam em
Adjunto adnominal, verbo transitivo direto e núcleo do
risco o meio ambiente e a saúde pública. (Consumo
Sustentável: Manual de Educação. Brasília, 2005)
D. Núcleo do sujeito, verbo transitivo direto e núcleo do
São pequenas ações que contribuem para minimizar os
Núcleo do sujeito, núcleo do predicado verbal e adjunto
A. Comprar somente o necessário para o consumo, evitando
7. Assinale a opção que contém a justificativa ADEQUADA
para as aspas em uso no segundo parágrafo do texto.
Comprar produtos duráveis e resistentes, evitando
A. Indica o início e o fim da fala de personagem no diálogo.
Colocar o máximo de produtos numa mesma sacola,
Indica o início e o fim de uma citação de modo a destacá-
evitando o uso de duas sacolas sobrepostas; evitar a
compra de sacos de lixo, utilizando as sacolas plásticas
Permiti que o leitor, com sua imaginação, dê
D. Queimar qualquer tipo de lixo; se não houver coleta no
D. Isola orações subordinadas, principalmente por está
seu bairro; queimar o lixo em vez de enterrá-lo.
Deixar os pneus velhos nas oficinas de troca, pois elas são
Isola palavras ou expressões suprimidas de uma citação.
responsáveis pelo destino final adequado.
8. Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas 12. O PAC foi lançado em 2007 e contempla investimentos de
646 bilhões de reais. As obras incluídas no PAC foram
escolhidas pela sua grandiosidade ou pela capacidade que
A. Dentifrício – astigmatismo – perpetrar – exprobrar
terão de mudar a vida das pessoas que habitam seu
Asterisco – pantomima - descarrilhar – proprietário
entorno. Os Números obtidos junto à Casa Civil mostram
Frustado - destrinchar – salchicha - estupro
que o total de dinheiro anunciado sai diretamente do
D. Facínora – fratricídio - exarcebar - metiolate
Tesouro, das empresas estatais – em especial, a Petrobras
Prostrar - aterrisagem – cabeçário – conflagração
–, dos governos estaduais e municipais e a iniciativa
9. Em todas as opções, a regência verbal está correta,
A. O jogador visou à cesta de basquete com sucesso.
A. Programa de Aceleração do Crescimento
Informamos aos candidatos o dia das provas do concurso.
Sempre obedeço às normas do edital do concurso.
Projeto de Acompanhamento e Cooperação.
D. Preferimos andar a ficar conversando.
D. Programa de Avaliação da Casa Civil
Programa de Acompanhamento do Crescimento
10. Julgue os itens com certos(C) ou errados (E), observando a 13. Até agora, sabe-se que a gripe suína é uma doença
concordância nominal de acordo com a língua culta.
respiratória que teve origem em porcos, a partir da
combinação de material genético de diferentes vírus de
Seria necessário a doação de alimentos para os
gripe. Cientistas e governos ainda buscam informações
mais detalhadas sobre a doença e as formas de prevenção
A caminhada pela manhã é boa para a saúde.
e tratamento, mas algumas das dúvidas já podem ser
III. As bebidas continuaram bastante geladas.
respondidas com base nos dados divulgados por governos
e centros de pesquisa. (Folha Online, 09/06/2009)
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essas informações vão se transformar em lições para que
A respeito da gripe suína é INCORRETO afirmar que:
se construam aviões mais seguros. As vítimas do voo 447,
A. É uma doença respiratória causada pelo vírus influenza A,
assim como os doadores de órgãos, continuarão a viver
Ela está sendo da mesma forma que a gripe comum: por
http://veja.abril.com.br/idade/exclusivo/desastres_aereos)
via aérea, de pessoa para pessoa, por meio de espirros e
A respeito da queda do Airbus da Air France que fazia o
D. Pode ser contraída comendo carne de porco.
Os sintomas em humanos são parecidos com os da gripe
comum e incluem febre acima de 38°C, tosse, dor de
A. Na capital pernambucana, se concentraram os trabalhos de
cabeça intensa, dores musculares e articulações, irritação
localização dos destroços e corpos dos passageiros do
14. O cantor Michael Jackson foi socorrido na mansão alugada
B. O avião que fazia o voo 447 caiu no oceano Atlântico.
onde vivia em Los Angeles por volta das 12h20 da quinta-
C. A aeronave tinha 218 pessoas a bordo, sendo 206
feira. Paramédicos o encontraram sem respiração e sem
pulso. Levaram-no, em estado de coma, para o hospital da
D. O avião decolou na noite de domingo do Aeroporto
Universidade da Califórnia, a poucas quadras. Mal haviam
Internacional do Rio de Janeiro, o Galeão, e deveria ter
chegado e a notícia de sua morte iminente – finalmente
pousado em Paris na manhã da segunda-feira.
declarada às 14h26 – já causava comoção global. (Revista Veja, 1/7/2009).
E. O submarino nuclear de ataque francês Emeraude se
integrou às operações de busca das caixas-pretas do Airbus
Há quase 10 anos, o dermatologista do astro pop anunciou
que ele sofria de uma doença em que a pessoa perde a melanina, o pigmento que determina a cor da pele. Essa
17. Após a divulgação de um vídeo, onde supostos agentes
doença, que costuma atingir principalmente a face,
penitenciários aparecem comandando uma sessão de tortura
extremidades dos membros, genitais, cotovelos e joelhos,
contra autor da tragédia que comoveu a Paraíba, o preso
mas pode chegar a acometer quase toda a pele, é chamada
Carlos José dos Santos passou por um exame de corpo de
delito na manhã desta terça-feira (14) na Gerência Executiva
de Medicina e Odontologia Legal (Gemol), em João Pessoa,
Carlos José é réu confesso do assassinato de sete pessoas de
uma mesma família, inclusive uma grávida de gêmeos, que
foram assassinadas a golpes de facão dentro da própria casa,
na madrugada da quinta-feira (9), no bairro localizado em
15. A produção do biodiesel pode cooperar com o
uma área periférica de João Pessoa, Capital da Paraíba.
desenvolvimento econômico de diversas regiões do Brasil.
Biodiesel é um combustível biodegradável derivado de fontes renováveis e pode ser produzido a partir de gorduras animais ou de óleos vegetais, existindo dezenas
de espécies vegetais no Brasil que podem ser utilizadas
para sua produção. (http://www.biodiesel.gov.br/)
Marque a opção que apresenta espécies vegetais que NÃO
podem ser utilizadas na produção do biodiesel.
18. João Pessoa é um município brasileiro, capital e cidade
mais populosa do Estado da Paraíba. Fundada em 1585,
João Pessoa é a terceira capital de estado mais antiga do
Brasil, e também a última a ser fundada no país no século
16. Os sonhos, de pessoas tão diferentes, se desmancharam no
XVI. A cidade é também notável pelo clima tropical, por
ar, afundaram no mar, caíram por terra. A dor irreparável
ser a maior em economia (indústrias, comércio e serviços)
das famílias das vítimas do Airbus da Air France tem um
e arrecadação de impostos para o estado, pelas suas praias e pelos vários monumentos de arquitetura e arte barroca.
contraponto na nobreza da derradeira missão de seus entes
queridos. Resgatados do mar e examinados por especialistas, seus corpos começaram a fornecer
Devido ao fato de no município estar localizada a Ponta
informações preciosas sobre as circunstâncias em que se
do Seixas, que é o ponto mais oriental das Américas, João
deu a tragédia. Como ocorre em todos os desastres aéreos,
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Legislativo, com a Conferência de Saúde e o Conselho de
Saúde, que são instâncias colegiadas.
A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos.
O Conselho de Saúde tem caráter permanente e
D. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e
19. É o principal ecossistema existente na Região Nordeste. É
Conferências será paritária em relação ao conjunto dos
um bioma único, pois apesar de estar localizado em área
de clima semi-árido, apresenta grande variedade de
O Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e
paisagens, relativa riqueza biológica e endemismo. É
no controle da execução da política de saúde, com exceção
dominado por tipos de vegetação com formações vegetais
secas, que compõem uma paisagem cálida e espinhosa,
arbustos e árvores de porte baixo ou médio, com grande
22. Sobre o processo de implantação do Sistema Único de
quantidade de plantas espinhosas, entremeadas de outras
espécies. (http://www.ibama.gov.br, 13/7/2009)
A. Um avanço significativo na cobertura da Atenção Básica
O texto faz referência a um dos sete biomas brasileiros
em Saúde, em especial após a introdução da estratégia da
Saúde da Família, embora de modo heterogêneo.
A consolidação da Gestão Plena do Sistema Municipal de
Saúde dos municípios brasileiros e a necessidade de
investir mais na média e na alta complexidade
(transplantes, terapia renal substitutiva, quimioterapia,
Um avanço da regionalização em saúde de modo
homogêneo nos diversos estados em função dos
20. Com a divulgação das cidades que sediarão a Copa do
D. Níveis adequados de recursos após a crise do
Mundo de 2014, a Embratur já começa a colocar em
financiamento dos anos 90, nos sistemas Federal, Estadual
prática as ações de promoção e de divulgação das cidades
e Municipal, graças à Emenda Constitucional nº 29.
e dos Estados brasileiros que receberão as seleções de
Grande desenvolvimento com relação aos princípios e
todo o planeta para o mais importante torneio de futebol
diretrizes básicas da integralidade e eqüidade, mas
do mundo: trata-se do portal World Cup Cities 2014. Nele
incipiência quanto à universalização, hierarquização e
é possível encontrar imagens e informações a respeito dos
principais pontos turísticos, história, atrações culturais,
dicas de lazer e hospedagem nas cidades-sede do mundial.
23. Os rastreamentos em saúde pública são práticas comuns e
freqüentemente recomendações de check up são feitas
As cidades brasileiras que sediarão a Copa do Mundo de
para o diagnóstico precoce de diversas doenças para as
quais se dispõem de métodos diagnósticos aplicáveis.
Pode-se então considerar na sua indicação questões
A. Rio, São Paulo, Belo Horizonte, Brasília, Cuiabá,
relativas à precisão desses métodos. Acerca disso, assinale
Curitiba, Fortaleza, Manaus, Natal, Porto Alegre, Recife e
Rio, São Paulo, Belo Horizonte, Brasília, São Luís,
A. É necessário avaliar a necessidade de indicação
Curitiba, Fortaleza, Manaus, Natal, Porto Alegre, Recife e
populacional de rastreamentos por exames ou testes
diagnósticos mesmo em se tratando de tecnologia nova,
Rio, São Paulo, Belo Horizonte, Brasília, São Luís,
de ponta, com alta sensibilidade e especificidade.
Curitiba, Fortaleza, Manaus, Natal, Aracaju, Recife e
A prevalência das doenças na população tem uma
influência decisiva na precisão dos métodos diagnósticos,
D. Rio, São Paulo, Belo Horizonte, Brasília, Cuiabá,
principalmente no valor preditivo positivo dos testes
Curitiba, Paraná, Manaus, Natal, Aracaju, Recife e
A indicação de rastreamento para a maioria das doenças
Rio, São Paulo, Belo Horizonte, Brasília, Cuiabá, Paraná,
através de check up é medida de interesse de saúde
Fortaleza, Manaus, Natal, São Luís, Recife e Salvador.
pública, porque gera benefícios para os indivíduos e para a
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
D. Muitas vezes, a realização de rastreamentos pode trazer
mais riscos do que benefícios para a população em geral e
21. Em relação à participação da comunidade na gestão do
Sistema Único de Saúde (SUS), segundo a Lei 8.142, de
O médico pode e deve duvidar dos resultados de exames,
28 de dezembro de 1990, assinale a alternativa
sejam positivos (falsos positivos) ou negativos (falsos
A. O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera
de governo, sem prejuízo das funções do Poder
24. Sobre a diferença entre incidência e prevalência das
doenças, assinale a alternativa correta.
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D. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
A. A primeira reflete o número de casos novos da doença, e a
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
segunda, o tempo de duração da doença.
A primeira corresponde ao número de casos novos da
27. Assinale a opção que NÃO contribui para o ser humano
doença, enquanto que a segunda reflete o total de casos da
A primeira não considera o tempo de incubação, e a segunda o computa.
D. A primeira reflete o tempo de duração da doença, e a
Descartar a prática de exercícios físicos.
segunda, o número de casos novos da doença.
A primeira refere-se à faixa etária de “0 a 5”, enquanto
que a segunda corresponde aos maiores de 15 anos.
Trabalhar para o desenvolvimento da liberdade econômica
25. A ocorrência de câncer no Brasil tem aumentado nas
últimas décadas, o que se reflete nos altos índices de
28. Uma Unidade de Saúde do PSF tem um atendimento
mortalidade pela doença, com as neoplasias já ocupando
programado, voltado para a atenção das crianças de sua
hoje o segundo lugar dentre todas as outras causas bem
base territorial. Os principais objetivos desse programa
definidas. Com relação à ocorrência e mortalidade por
são monitorar o crescimento e o desenvolvimento das
neoplasias malignas, assinale a alternativa correta.
crianças e manter elevada cobertura vacinal, entre outros,
com o objetivo de promover a saúde, prevenir agravos e
A. O desconhecimento da população sobre as características
recuperar a saúde daqueles que adoecerem. A Unidade de
dos principais cânceres retarda o diagnóstico precoce e é
Saúde disponibiliza, então, uma tarde por semana, na qual
um dos fatores que contribuem para a elevada
atende toda a criança que aparecer em busca do cuidado
programado. Nos últimos 6 meses, foram atendidas em
O câncer de pulmão é hoje a maior causa de morte por
média 100 crianças ao mês, dentre as quais 3
neoplasia em ambos os sexos, em virtude do uso
apresentavam sobrepeso. Considerando a situação
indiscriminado e da introdução precoce do hábito de
descrita, assinale a alternativa CORRETA.
O câncer de pele é uma das três principais causas de morte
A. A lógica sobre a qual se assenta o atendimento das
por neoplasia em ambos os sexos, pelas características
tropicais de nosso país, com altas taxas de exposição ao
flexneriana, pois está voltada para atender à demanda,
uma vez que a organização atual do serviço da Unidade de
D. O aumento da mortalidade por câncer é relativo e se deve
Saúde, acima descrita, não permite acompanhar a
à grande redução dos óbitos decorrentes de doenças
evolução dos indicadores de saúde da população infantil
cardiovasculares nos últimos anos em nosso país.
da área, com a valorização das ações de promoção da
A redução da incidência de câncer de colo uterino ocorre
pela introdução de novos medicamentos no mercado.
Não há crianças subnutridas entre a população da base
26. Em relação à prevenção de doenças e complicações
Considerando que de todas as crianças atendidas pelo
cardiovasculares, considere as seguintes afirmativas:
programa, apenas duas estavam com alguma vacina
atrasada, conclui-se que a cobertura vacinal na área da
1. A prevenção primordial tem por finalidade a redução
das complicações agudas e crônicas do diabetes
D. O excelente estado nutricional das crianças da área dessa
mellitus (DM) e da hipertensão arterial (HA) e evitar
Unidade de Saúde demonstra a superioridade dos modelos
de atenção com base territorial e programação da oferta.
2. A prevenção primária deve dar ênfase ao controle do
Tais inferências não são válidas. Essas análises somente
tabagismo, da obesidade, do sedentarismo, do
consumo de sal e de bebidas alcoólicas e estimular a
29. Em relação à Emenda Constitucional 29/2000, assinale a
3. A prevenção secundária destina-se aos indivíduos com
diabetes mellitus e hipertensão arterial já instalados e
tem como objetivos alcançar a remissão do DM e da
A. A EC 29/2000 fixa o percentual mínimo de 15% (das
HA quando possível, evitar o aparecimento de
receitas tributárias próprias), a partir de 2004, para os
municípios aplicarem em ações e serviços públicos de
4. A prevenção terciária deve envolver um conjunto de
ações que despertem na comunidade a noção de
A EC 29/2000 fixa o percentual mínimo de 12% (das
cidadania, com ações articuladas entre a equipe de
receitas tributárias próprias), a partir de 2004, para os
estados aplicarem em ações e serviços públicos de saúde.
A EC 29/2000 fixa o percentual mínimo de 10% (das
receitas tributárias próprias), a partir de 2004, para a
União aplicar em ações e serviços públicos de saúde.
A. Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
D. Com relação à União, o orçamento do ano anterior serve
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
de base para um acréscimo correspondente à variação
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
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nominal do Produto Interno Bruto (PIB), para se chegar ao
D. Manter a oferta de líquidos e indicar o furosemide para
Encontra-se em fase de regulamentação pelo Congresso
E. Suspender o plano parenteral e iniciar a alimentação enteral
30. Uma pesquisa realizada em capitais brasileiras procurou
verificar a relação entre padrões de consumo alimentar e
32. Considere as seguintes afirmativas:
taxas de mortalidade padronizadas por idade. Como
indicador socioeconômico foi utilizada a renda média do
1. A fase de maior suscetibilidade para otites e sinusites é
chefe da família. Utilizou-se o modelo de regressão linear
simples e também regressão linear múltipla. Observou-se
2. O diagnóstico de otites é feito por otoscopia.
uma variação regional nessas taxas e uma heterogeneidade
3. A efusão crônica de ouvido médio é causa de mastoidite.
no padrão alimentar. As taxas mostraram correlação
4. São causa de otite média aguda na infância:
positiva com o consumo calórico total, consumo de óleos,
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e
gorduras e carnes, o que poderia explicar, parcialmente, os
diferentes padrões de distribuição por câncer de cólon e
5. O diagnóstico de sinusites é radiológico.
reto. (NEVES, F. A. et al. Mortalidade por câncer de
6. A otite média serosa consiste na presença de líquido em
cólon e reto e consumo alimentar em capitais brasileiras
selecionadas. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 9, n.
7. O tratamento de escolha para sinusite aguda é feito com
Considerando o texto acima, assinale a alternativa correta.
A. Um estudo observacional ecológico como esse pode
A. Somente as afirmativas 1, 2 e 6 são verdadeiras.
constituir uma boa opção para o estudo de fenômenos
B. Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras.
culturalmente estabelecidos em grupos humanos.
C. Somente as afirmativas 3, 5, 6 e 7 são verdadeiras.
Através desse estudo ecológico, as correlações entre
D. Somente as afirmativas 2, 4, 6 e 7 são verdadeiras.
fatores observados em grupos humanos aplicam-se
E. As afirmativas 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 são verdadeiras.
diretamente em recomendações individuais.
As conclusões desse estudo observacional têm um viés
33. Uma menina com 9 anos de idade vem à consulta por
dos níveis socioeconômicos das populações estudadas.
apresentar manchas roxas em todo o corpo, de início súbito.
D. Nesse estudo observacional de coorte, demonstrou-se que
Refere também dor nos joelhos e apatia. Ao exame físico,
a exposição a certos padrões alimentares aumenta o risco
corada, afebril. FC = 80 bpm. FR =20 mpm. PA = 140x90
mmHg. Ausculta pulmonar normal. Bulhas cardíacas
As conclusões desse estudo observacional dependem da
rítmicas e normofonéticas. Abdome: baço a 3 cm da borda
representatividade da amostra selecionada, pois pode
costal esquerda, de consistência aumentada. Hemograma
ocorrer tanto viés regional como cultural.
apresenta Hb = 10,5 g/Dl, leucócitos = 7600/mm³, plaquetas
= 18.000/mm³. Em relação a esse caso, assinale a alternativa
31. Um recém-nascido prematuro, de 31 semanas de idade
gestacional, peso de 1.250g, nasceu em boas condições
(boletim de Apgar de 8 e 9 no primeiro e quinto minuto de
A. O uso de corticóide nessa situação está contra-indicado, pois
vida). Por apresentar desconforto respiratório precoce, foi
existem sintomas que sugerem doença neoplásica.
mantido em jejum, sob berço de calor radiante, CPAP
B. O diagnóstico mais provável é púrpura trombocitopênica
idiopática, estando indicado iniciar corticoterapia, sem
com 80 ml/kg/dia de líquidos e glicose com 6
necessidade de investigação laboratorial adicional.
mg/kg/minuto. Com 24 horas de vida, encontra-se estável
C. Com diagnóstico sindrômico de plaquetopenia de etiologia a
do ponto de vista do quadro respiratório, com boa
esclarecer, deve-se realizar aspirado de medula óssea para
perfusão periférica, peso de 1.100 g, diurese de 2,1
confirmar leucemia ou aplasia de medula óssea.
ml/kg/hora, sódio plasmático de 150 mEq/l, potássio
D. A hipótese mais provável é aplasia de medula óssea, pois há
plasmático de 5,5 mEq/l e glicemia de 90 mg/dl.
comprometimento da série vermelha, série branca e das
Considerando a situação hidro-eletrolítica, assinale a
E. A hipótese mais provável é lupus eritematoso sistêmico, e a
conduta correta é solicitar provas de atividade inflamatória,
A. Manter a mesma oferta de líquidos, tendo em vista a boa
evolução do quadro respiratório e a perda de peso ser a
34. Com relação aos eczemas da infância, assinale a alternativa
B. Restringir mais a oferta de líquidos e de sódio para a
profilaxia da persistência do canal arterial e manter o RN
A. A dermatite de fraldas é comum na criança e tem etiologia
C. Aumentar a oferta de líquidos, tendo em vista a perda de
multifatorial: hiper-hidratação, fricção e contato prolongado
peso e tendência a aumento dos níveis de sódio plasmático,
e colocar o RN em incubadora de parede dupla.
B. A dermatite de contato pode ser dividida em dermatite de
contato alérgica e dermatite causada por irritante primário.
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C. A dermatite de fraldas deve ser diferenciada de outras
artralgia e dor abdominal há três dias. Em relação a esse
condições que acometem a região, como a acrodermatite
enteropática, a psoríase e a monilíase perineal.
D. O eczema ou dermatite seborréica é mais comum no
A. O diagnóstico é de púrpura de Henoch-Schönlein, que se dá
primeiro mês de vida e tem como característica principal a
B. Vários agentes etiológicos já foram implicados, como
E. A dermatite por níquel, observada em áreas como os lóbulos
das orelhas e na região abdominal pelo contato com brincos
C. Pode ocorrer vasculite em outros órgãos, como rins, trato
e botão da calça, respectivamente, é um exemplo de
gastrointestinal, pulmão e sistema nervoso central.
D. O tratamento deve ser dirigido para a identificação do fator
desencadeante e sintomático, com seguimento por um a dois
35. A adolescência é um período de vida caracterizado pelas
maiores e mais visíveis transformações corporais. Sobre
E. O hemograma mostra plaquetopenia e leucocitose.
essas transformações e as necessidades de saúde delas
decorrentes, assinale a alternativa INCORRETA.
39. Uma criança de 3 anos apresenta há um ano lesões
papulares pruriginosas que evoluem em surtos. Ao exame,
observam-se seropápulas com distribuição linear e aos
desenvolvimento das gônadas e dos caracteres sexuais
pares, principalmente nos membros, com melhora no
inverno. Em relação a esse caso, assinale a alternativa
B. No sexo feminino, o crescimento ovariano e a conseqüente
desenvolvimento uterino, das trompas, da vagina e da vulva.
A. Trata-se de uma reação de hipersensibilidade a picada de
C. O fenômeno pubertário, no sexo feminino, tem início com o
B. Medidas para afastar a criança de insetos poderão melhorar
D. No sexo masculino, o fenômeno pubertário costuma ter
como primeira manifestação o aumento do volume
C. O diagnóstico mais provável é de dermatite atópica.
D. Esta dermatose evolui em surtos até a melhora, que ocorre
E. Alguns adolescentes do sexo masculino podem apresentar
um aumento das glândulas mamárias, geralmente na fase de
E. O diagnóstico mais provável é prurigo estrófulo.
40. Um recém-nascido de 28 dias apresenta-se com icterícia. 36. Assinale a alternativa que apresenta a forma mais adequada
Está em aleitamento materno exclusivo, teve bom ganho
para diagnosticar hipotireoidismo congênito.
pôndero-estatural e apresentou exame físico normal. Nesse
quadro, foi omitido um dado importante da anamnese,
A. Dosar TSH aos 30 dias de vida e considerar hipotireoidismo
aquele que diferencia a causa mais freqüente e benigna de
quando o nível for maior do que 5 uU/mL.
icterícia do lactente de outra etiologia de icterícia em que o
B. Dosar TSH com 48 horas de vida e considerar
paciente deve ser encaminhado a um centro de referência
hipotireoidismo apenas quando o valor for maior do que 50
C. Dosar TSH no sangue do cordão e considerar
Assinale a alternativa que apresenta esse dado.
hipotireoidismo quando TSH for maior do que 15uU/ml.
D. Dosar somente T3 e T4 no recém-nascido.
A. História materna de contato com hepatite A.
E. Dosar TSH entre 2 e 5 dias de vida e considerar
C. História familiar de cirrose hepática.
D. Evacuações amolecidas e amarelo-ovo cinco vezes ao dia.
37. Em relação ao hipertireoidismo na infância e na
adolescência, assinale a alternativa INCORRETA.
A. A terapia da doença de Graves com iodo radioativo é
contra-indicada em crianças e adolescentes, pelo risco de
B. A oftalmopatia é menos freqüente na criança do que no
C. Os anticorpos que se ligam ao receptor do TSH (TRAb) são
importantes na patogênese da doença de Graves.
D. Os efeitos colaterais das drogas antitireoidianas são mais
E. A dermatopatia infiltrativa é rara em crianças.
38. Uma menina branca, de 6 anos, apresenta-se no Pronto
Atendimento com história de amidalite há 10 dias e de
aparecimento de pápulas eritemato-vinhosas nos membros
inferiores de caráter ascendente, até nádegas, associadas à
Médico Pediatra Concurso Público de Nazarezinho - PB
Autonomic Dysreflexia is one of the most serious life-threatening conditions which occurs in a highpercentage of patients with lesions at or above the 6th thoracic vertebra (T6). The syndrome occurs as aresult of uncontrolled reflex sympathetic activity resulting in significant rise in blood pressure and is aresponse to the stimulus which should be identified. It is essential that prompt a
Titubation and Essential Tremor due to Citalopram Treatment: Case Report Associate Professor, Trakya University, School of Medicine, Department of NeurologyCorrenpondence author:Kemal Balci, MD, Trakya University School of Medicine Neurology Department 22030, Edirne / TurkeyPhone: +902842129062E mail: [email protected] Fax: +902842357652 ABSTRACT Many drugs can cause or aggravate tremor