Microsoft word - prova de gastroenterologia_grafica.doc

Gab Único RESIDÊNCIA MÉDICA – GASTROENTEROLOGIA – DEZEMBRO DE 2006 GA 08. Marque a droga de escolha para o tratamento GA 01. Paciente com sintomas dispépticos, apresenta à endoscopia digestiva alta, processo inflamatório comprometimento do antro gástrico e teste da urease positivo. Principal hipótese diagnóstica para esse GA 09. O tratamento da estrongiloidíase não complicada deve ser feito, de preferência, com GA 02. A dor epigástrica em queimação noturna está GA 10. Paciente com história prévia de libação alcoólica evoluindo com dor epigástrica e vômitos. Foram detectados altos níveis séricos de triglicerídeos. GA 03. O tratamento cirúrgico para úlcera gástrica é mais freqüentemente indicado para úlceras gástricas GA 11. Paciente submetida à colecistectomia videolaparoscópica apresenta febre nas primeiras 48 A) é preciso destacar infecção por clostridium, comum B) complicações pulmonares são as principais causas GA 04. Indique a droga que acelera a cicatrização C) deve-se iniciar antibióticos prontamente. D) ultrassom abdominal é o passo inicial no E) as dosagens de bilirrubinas e transaminases são GA 12. Nos pacientes portadores de GIST (tumores do GA 05. A causa mais freqüente de pancreatite crônica é estroma gastro-intestinal) é correto afirmar que A) cirurgia seguida de radioterapia é o tratamento B) os pacientes devem ser tratados com imatinibe no C) imatinibe está indicado na doença metastática e GA 06. O exame considerado como “padrão ouro” D) apresentam excelente resposta a doxurrubicina. para o diagnóstico de cirrose hepática é E) ocorrem com maior freqüência no intestino delgado. GA 13. Nas recomendações para rastreamento nos pacientes portadores de neoplasia familiar do cólon A) exame pélvico e ultrassom transvaginal devem ser GA 07. É causa freqüente de colestase intra-hepática: B) a colonoscopia deve ser iniciada a partir dos 40 C) pesquisa de sangue oculto anual é suficiente. D) não há necessidade de rastreamento para câncer E) tomografia do crânio deve ser feita anualmente Gab Único RESIDÊNCIA MÉDICA – GASTROENTEROLOGIA – DEZEMBRO DE 2006 GA 14. Em pacientes cirróticos, a classificação de B) pneumoperitôneo é achado específico de úlcera D) alguns pacientes com abdome agudo têm raio-x evidenciando obstrução mecânica, quando não existe E) raio-x simples ainda tem papel central na avaliação GA 15. Em um paciente com apendicite aguda, é GA 20. Nos pacientes com hemorragia digestiva é A) a história típica é de quadro agudo de dor abdominal difusa seguido de anorexia e náuseas. B) febre é queixa comum no início do quadro. C) o apêndice é situado no ponto de Rosiving. B) a ressuscitação do volume intravascular deve ser D) o exame retal é importante no diagnóstico de feita com solução salina hipertônica. C) a avaliação laboratorial inicial consiste apenas de E) apendicite aguda com perfuração cursa com pneumoperitôneo no raio-x em 50% dos casos. D) hemoglobina abaixo de 10 g/100mL não se relaciona com incremento da morbi-mortalidade. GA 16. Paciente com 35 anos com quadro que se E) sem intervenção cirúrgica endoscópica, a maioria iniciou há vários meses com disfagia após a ingestão dos pacientes com hemorragia digestiva faleceria de posteriormente com disfagia a sólidos. Evolui com regurgitação de alimentos não digeridos, perda de GA 21. No câncer gástrico, assinale a opção peso e infecções pulmonares de repetição. Alivia-se da disfagia com elevação do queixo e extensão do A) São fatores de risco para o câncer gástrico: status pescoço. O diagnóstico mais provável é sócio econômico elevado, tabagismo, sexo masculino B) Na classificação de Lauren, o adenocarcinoma tipo difuso é o tipo histológico predominante em áreas epidêmicas, sugerindo uma etiologia ambiental. C) Após o diagnóstico, tomografia deve ser solicitada para avaliação de implantes peritoneais, visto sua alta GA 17. Paciente de 40 anos com quadro de apendicite D) As ressecções gástricas proximais têm maior diagnóstico de tumor carcinóide de 2,5 cm na ponta do morbi-mortalidade que as gastrectomias totais. apêndice. A melhor conduta neste caso será E) Esplenectomia faz parte da rotina do tratamento do A) estadiamento com tomografia do tórax. GA 22. Nos pacientes com abscesso hepático piogênico, a principal rota de inoculação bacteriana GA 18. Sobre as lesões traumáticas do duodeno, é A) a maioria das lesões traumática do duodeno B) no trauma fechado o cinto de segurança é o C) uma lavagem peritoneal negativa exclui um trauma GA 23. A hepatite mais prevalente em todo o mundo é D) lesões grau III são melhor tratadas com sutura E) a melhor exposição do duodeno é através da GA 24. Em um paciente ictérico, marque o achado que GA 19. Sobre os achados radiológicos no raio-x mais provavelmente sugere que a icterícia seja por simples do abdome, na vigência de abdome agudo, é A) 80% dos cálculos biliares são vistos no raio-x Gab Único RESIDÊNCIA MÉDICA – GASTROENTEROLOGIA – DEZEMBRO DE 2006 C) O homem é mais suscetível do que as mulheres à D) A hemorragia gastrintestinal é a causa imediata de GA 25. A diarréia induzida pelo Bacillus cereus é morte em cerca de 30% dos pacientes com DHA. E) A quantidade de álcool ingerida, a duração, a continuidade e o dano hepático “inicial” são fatores GA 32. São considerados fatores de risco para a GA 26. Quanto ao rastreamento e vigilância do câncer do intestino grosso, considera-se indivíduo de alto risco GA 33. Com respeito à variável ocupação, na úlcera D) com parentes do terceiro grau com câncer colorretal. péptica, assinale a opção verdadeira. A) A úlcera gástrica é mais freqüente em pessoas GA 27. Segundo o 1.º Consenso Nacional sobre Helicobacter pylori e Afecções, associadas, o exame de controle de erradicação do H. pylori deverá ser feito especialmente sujeitos à úlcera duodenal. C) Os médicos têm alto risco para as úlceras gástrica D) Os trabalhadores agrícolas têm risco moradamente E) As taxas em áreas rurais são levemente superiores GA 28. Em relação ao Helicobacter pylori: A) nos ulcerosos duodenais, a inflamação em geral GA 34. Das doenças abaixo listadas, a mais comum B) a produção de gastrina está baixa em conseqüência do C) a mucosa do corpo encontra-se poupada e isto explica D) quando testes diagnástico são negativos, deve-se pensar em outras causas de ulcera péptica. GA 35. Considere as seguintes afirmativas sobre a GA 29. O câncer gástrico em seu estádio precoce nem I – A cirrose hepática é amplamente distribuída em todo o mundo. sempre é fácil de ser identificado durante um exame endoscópico. O tipo mais difícil de ser diagnosticado é II – No continente europeu as taxas mais altas são as III – Nos países ocidentais, a mortalidade guarda estreito paralelo com o nível nacional de consumo de álcool. IV – Nos EUA a mortalidade é consideravelmente mais alta em municípios metropolitanos com uma cidade GA 30. Os três principais órgãos atingidos pelo álcool central que em municípios não metropolitanos. B) fígado, esôfago e pâncreas. C) fígado, intestinos e pâncreas. GA 36. Pertence ao grupo de drogas antieméticas que GA 31. Em relação à doença hepática alcoólica (DHA), A) O alcoolismo é uma das principais causas de morte B) A DHA é a causa mais comum de disfunção hepática nos Estados Unidos e no Canadá. Gab Único RESIDÊNCIA MÉDICA – GASTROENTEROLOGIA – DEZEMBRO DE 2006 GA 37. Marque a estrutura abdominal que está relacionada a dor referida na escápula. demonstram que é mais efetivo para o tratamento da GA 38. A ausência de movimentos peristálticos é mais GA 45. Marque a droga de escolha para o tratamento de esofagite por cândida em paciente imunodeprimido. GA 39. O volume mínimo de sangue no trato gastrointestinal que se manifesta como melena é de GA 46. O agente etiológico de diarréia intensa GA 40. As radiografias simples de abdome em posição GA 47. A manifestação clínica mais freqüente da supina e em pé fornecem informações precoces para o GA 48. Assinale o transtorno hereditário do GA 41. Indique a principal hipótese diagnóstica para metabolismo da bilirrubina mais freqüente na um paciente portador de cirrose hepática, que população em que o fenobarbital reduz a bilirrubina apresenta lesão hepática hipoecóica à ultrassonografia abdominal e alfa-fetoproteína de 600ng/mL. GA 49. Dentre as características abaixo, marque a que mais fortalece a hipótese de abscesso hepático GA 42. Assinale a patologia mais freqüentemente amebiano para diferenciar do bacteriano. responsável por hemorragia digestiva maciça. GA 50. É utilizada para tratar o prurido e a hipercolesterolemia associados com colestase: GA 43. Marque a conduta inicial para o paciente com A) Ingestão mínima de 12g de fibras por dia. B) Administração de sais de magnésio. C) Uso de solução de polietilenoglicol. D) Prescrever bisacodil 10mg a cada dois dias.

Source: http://gemeos2.uece.br/cev/conc/residencia2007/res_gastro-gab1.pdf