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Suplementos para la pérdida de peso ¿Son seguros, son
eficaces?
Por: Mintxo Lasaosa. Licenciado en CC Actividad Física. Máster Nutrición Deportiva. Sobrepeso y obesidad son en la actualidad una preocupación importante para
muchas personas, tanto para las que hacen ejercicio físico como para aquellas
con un estilo de vida sedentario. La presión social hacia aquellos con exceso de
peso se manifiesta en todos los planos, desde lo laboral a lo estrictamente
personal. La sociedad en general también comienza a demandar a los individuos
un cuidado de su peso corporal por razones de salud, pero también en
referencia al gasto público.
Los datos del sobrepeso son escalofriantes: en USA más de un 30% de la población adulta supera la cifra de 30 en IMC (se les considera ya obesos tipo I), y ocurre ya lo mismo, l egando a un 15% en la población adolescente (Am Fam Physician, 2004). Las soluciones que buscamos pasan por la realización de ejercicio físico, el
compromiso con dietas estrictas e incluso la ingesta de medicamentos adelgazantes.
Los suplementos dietéticos surgen como un importante recurso en esta batal a contra
el sobrepeso, utilizados como coadyuvante tanto al ejercicio como a la restricción
calórica, y normalmente a ambos en aquel os que hacen de la actividad física una
constante en su vida cotidiana.
El gasto en suplementos para la reducción de peso graso (RPG) es enorme y va creciendo de forma desproporcionada al gasto en alimentación. Sólo en USA se vendieron suplementos por valor de 1’3 bil ones de $ en 2001 (Eckerson, 2004). En España, se estima que tan sólo en "productos milagro" para adelgazar se gastan cada año unos 2.050 mil ones de euros (Eroski consumer, mayo 2009). Estos datos pueden estar muy por debajo de la realidad ya que el mercado de la suplementación dietética está muy poco controlado. Ayuda el que la legislación es ambigua, escasa y poco ágil en comparación con el enorme dinamismo del mercado, que plantea unas demandas ingentes. Parece que dichas leyes permiten que se comercialicen productos adelgazantes sin demostrar previamente, ni su seguridad ni su eficacia. En este artículo mostraré una breve referencia a los suplementos dietéticos para RPG más populares y frecuentemente comercializados. El mercado es inmenso, está en continuo crecimiento y evolución, pero a día de hoy, se podría concretar de la siguiente forma, (ver cuadro, tomado de DeBursk, 2001; Plitter, 2009 y ISSN stand position on exercise nutrition, 2010). Existen muchos más que proclaman de forma no probada su eficacia. TERMOGÉNICOS
Alcaloides de Efedra, Citrus Aurantium. MODULADORES DE LOS
CARBOHIDRATOS

AUMENTADORES de
OXIDACIÓN de GRASA.
SACIANTES.
sensación de hambre.
BLOQUEANTES.
Los termogénicos son suplementos destinados a estimular el metabolismo por vía nerviosa, con lo que aumenta el gasto energético y se promueve la pérdida de peso. Normalmente contienen el "ECA" mezcla de alcaloides de efedra (por ejemplo, Ma Huang, Nor-efedrina HCl, Sida Cordifolia), cafeína (Guaraná, yerba mate o extracto de nuez de Kola) y aspirina / salicina (extracto de sauce blanco). El primero de los tres está ahora prohibido por la FDA y el IOC, y forma parte de los prohibidos por la WADA, sin embargo la seguridad y eficacia asociados con la ingestión de efedra se debate. Más recientemente, otros nutrientes con potencial termogénico se han añadido a diversas formulaciones. Por ejemplo, pueden contener sinefrina (Citrus Aurantium o naranja amarga) mimético de la efedra; té verde, otra forma de metilxantina que añade catequinas y polifenoles; capsaicina (cayena, pimienta negra, y raíz de jengibre)que aumentan también el calor corporal, y también supuestos amplificadores de la termogénesis como la yohimbina. Más al á, prohormonales como la ceto7-DHEA o las isoflavonas suelen añadirse a esas composiciones. Una cantidad significativa de investigación ha evaluado la seguridad y la eficacia de los suplementos tipo ECA. De acuerdo con un meta-análisis en el Journal de la Asociación Médica Americana, la efedrina / efedra promueve una pérdida de peso sustancial de 0,9 kg por mes en comparación con el placebo en los ensayos clínicos, pero se asocian con un mayor riesgo de síntomas psiquiátricos, autonómicos o gastrointestinales, así como palpitaciones del corazón. Diversos estudios han confirmado que el uso de fuentes sintéticas o herbales de efedrina y cafeína (EC) fomentan sobre ½ kilo de pérdida de peso extra por mes, junto a la dieta (con o sin ejercicio) y que la suplementación EC es generalmente bien tolerada en individuos sanos (Coffey et al, 2004. Hassani-Ranjbar,2009). Otro ejemplo, (Boozer et al,2002) informó que 8 semanas de efedrina (72 mg / d) y cafeína (240 mg / d) promovió una pérdida de 9 libras de masa corporal y una pérdida del 2,1% de grasa corporal con mínimos efectos secundarios. Otro estudio (Hackman et al, 2006) con un ensayo clínico que utilizó durante 9 meses un suplemento multi-nutriente que contiene 40 mg / d de alcaloides de efedrina y 100 mg / día de cafeína dio lugar a una pérdida de peso y grasa corporal, con mejora los parámetros metabólicos, incluyendo la mejora de la sensibilidad a la insulina sin ningún efecto secundario aparente. En una comparación con fármacos adelgazantes (fenfluramina o fentermina con mazindol), Greenway y colegas, en 1999 reportaron que los suplementos de EC resultaron mejores en relación coste-beneficio para reducir peso, riesgo cardíaco, y el colesterol LDL. Posteriores estudios de Greenway en 2001 y Boozer et al, en 2001 y 2002 confirmaron la seguridad de estas mezclas a cantidades recomendadas. A pesar de estos resultados, en España se considera la efedrina y sus similares como agentes dopantes (BOE 25-12-2009). La justificación se ha basado en informes de los sistemas de monitoreo de eventos adversos, lo que sugiere un vínculo entre el consumo de efedra y una serie de graves complicaciones médicas (por ejemplo, presión arterial alta, ritmo cardíaco elevado, arritmias, muerte súbita, un golpe de calor, etc ) (Fleming et al, 2000. Bent et al, 2003). En consecuencia, los suplementos termogénicos ahora contienen otros nutrientes que prometen aumentar el gasto energético y se venden como "libres de efedrina" .Cualquiera que contemple tomar suplementos termogénicos deben considerar cuidadosamente los posibles efectos secundarios, hablar sobre el consumo posible con un médico bien informado, y tenga cuidado de no exceder las dosis recomendadas. Extracto de té verde
El té verde es ahora uno de los suplementos herbales más comunes que se añaden a
los productos termogénicos porque se ha sugerido que influyen en la pérdida de peso
y ahora es el cuarto más utilizado de los suplementos dietéticos en USA (Sarma et al,
2008). El té verde contiene altas cantidades de cafeína, catequinas y polifenoles. La
catequina principalmente asociada a efectos potenciales sobre la pérdida de peso a
través de la termogénesis inducida por la dieta es el galato de epigalocatequina,
también conocido como EGCG (Nagle et al, 2006). Las investigaciones sugieren que
los polifenoles del té se asocian con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular
(Xixian,2006). Además, el té verde también se ha teorizado como aumentador del
gasto energético mediante la estimulación de la termogénesis del tejido adiposo
marrón. En apoyo de esta teoría, Dul oo et al en 2000, reportaron que la
suplementación con té verde en combinación con cafeína (por ejemplo, 50 mg de
cafeína y 90 mg de galato de epigalocatequina tomado 3-veces al día) aumentó
significativamente el gasto de energía durante 24 horas y la utilización de grasa en los
seres humanos en un grado mucho mayor que cuando se comparó con una cantidad
equivalente de cafeína, lo que sugiere un efecto sinérgico.
Recientemente, el trabajo de Di Pierro y colaboradores en 2009 reportaron que la adición de un extracto de té verde a una dieta hipocalórica dio como resultado un incremento significativo en la pérdida de peso (14 kg frente a 5 kg) versus una dieta hipocalórica durante 90 días. Maki y colaboradores en 2009, también demostraron que el consumo de té verde (catecol) mejora los cambios inducidos por el ejercicio sobre la grasa abdominal. Moduladores de los carbohidratos
Cromo
Los complementos de cromo se derivan de su papel en el mantenimiento correcto del
metabolismo de carbohidratos y la grasa por la posibilidad de mejorar la sensibilidad a
la insulina (Vincent, 2003). Los primeros estudios probaron que los suplementos de
cromo durante el entrenamiento de resistencia mejoraban la pérdida de grasa y la
ganancia de masa corporal magra (Evans, 1989. Grant, 1997). Hasta la fecha, los
estudios que utilizaron métodos más precisos para evaluar la composición corporal
indican que no hay efectos sobre la composición corporal en individuos sanos no
diabéticos (Volpe et al, 2001). Trabajos recientes han informado de que 200 mcg de
picolinato de cromo suplementación sobre individuos en una dieta restrictiva no
promueven la pérdida de peso o cambios en la composición del cuerpo tras 12
semanas de suplementación (Lukaski, 2007). Este trabajo apoya hal azgos previos
que durante 8-semanas de la suplementación con cromo junto a entrenamiento de
resistencia aeróbica no afecta positivamente al rendimiento o a la composición
corporal (Livolsi et al, 2001). Por lo tanto, sobre la base de la actual revisión de la
literatura científica no se puede recomendar los suplementos de cromo como medio de
mejorar la composición corporal.

Garcinia Cambogia (HCA)
HCA es un nutriente sobre el que se ha que ha formulado la hipótesis de aumentar la
oxidación de grasas por mejorar el ciclo de la citrato-liasa, que inhibe la lipogénesis
(Jena et al, 2002). Teóricamente, esto podría conducir a una mayor quema de grasa y
pérdida de peso con el tiempo. Aunque existe alguna evidencia de que el HCA puede
aumentar el metabolismo de la grasa en estudios con animales, hay poca o ninguna
evidencia que muestra que la suplementación con HCA afecta a la composición
corporal en humanos. Por ejemplo, Ishihara et al en 2000 reportaron que la
suplementación con HCA ahorró utilización de carbohidratos y promovió la oxidación
de lípidos durante el ejercicio en ratones. Sin embargo, Kriketos y colaboradores en
1999 reportaron que la suplementación con HCA (3 g / d y 3 días) en reposo o
después del ejercicio, no afectó al gasto de energía o a los marcadores de la lipólisis
en hombres sanos. Del mismo modo, Heymsfield y colaboradores en 1998 reportaron
que la suplementación con HCA (1,5 g / día durante 12 semanas), junto con una dieta
de un bajo contenido de grasa / rica en fibra, no promovió una mayor pérdida de peso
ni de grasa que los sujetos tratados con dieta y placebo. Por último, Mattes y
colaboradores en 2000 reportaron que la suplementación con HCA (2,4 g / día durante
12 semanas) no afectó el apetito, la ingesta de energía o pérdida de peso.
Estos resultados sugieren que la suplementación con HCA no parece promover la pérdida de grasa en los humanos. Ácido Alfa Lipóico
Conocido como ALA o ácido tióctico, es una sustancia que ha tomado relevancia como suplemento dietético por sus supuestas posibilidades. Parece probada su función como antioxidante universal (que actúa de manera directa e indirecta) y por el o se utiliza en programas antienvejecimiento (Lamberts USA, 2009). Como adelgazante, se relaciona su capacidad de mejorar los receptores insulínicos de las células, con una posible capacidad de reducir la ganancia de peso. En un estudio sobre 4 semanas con 600mg, mejoraban esta función en un 25% (Jacob et al, 1999). También se mejoraba la capacidad circulatoria, lo cual mejoraba el reparto de los nutrientes por el organismo (Yaworsky et al, 2002). Este suplemento como adelgazante aparece como un caso típico de razonamiento teórico que no se corresponde con ningún dato científico probado de relevancia. La ISSN (nutrition review 2010) ni siquiera lo tiene en cuenta como posible RPG aunque en el mercado ya haya productos que lo propongan como tal.

Source: http://spmanagers.lacalidad.es/wp-content/uploads/2011/02/073_Suplementos_perdida_peso.pdf