GABARITO OFICIAL – SIMULADO ENADE 2010: PROVA ESPECÍFICA DE FARMÁCIA 38. PONTOS E CONCEITOS A SEREM CONSIDERADOS:
Bacilos supra-citoplasmáticos sugestivo de Gardnerella vaginalis / Negativo para malignidade. 39. PONTOS E CONCEITOS A SEREM CONSIDERADOS:
Quando o indivíduo se encontra mal alimentado a glicemia está reduzida, estimulando a produção
de glucagon e reduzindo a produção de insulina. O glucagon é responsável pelo processo de
Quando o indivíduo se encontra bem alimentado a glicemia está aumentada o que estimula a
produção e insulina e diminui a produção do glucagon. A insulina é responsável pelo processo de
40. PONTOS A SEREM CONSIDERADOS:
O tratamento farmacológico se impõem quando as medidas não farmacológicas não são suficientes para o
controle da pressão arterial, nos pacientes com hipertensão em fase I e imediatamente após o diagnóstico
nos pacientes com alto risco cardiovascular ou hipertensão em fase II, qualquer que seja o subgrupo de
risco. Em qualquer caso o tratamento não farmacológico sempre deve ser mantido.
São drogas de primeira linha para o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica, todos com resultado
benéfico comprovado em vários trabalhos na prevenção de complicações cardiovasculares: os diuréticos
tiazidicos, os bloqueadores dos canais de cálcio, os betabloqueadores e os inibidores da enzima conversora
Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina: Captopril, Enalapril, Lisinopril, Benazepril, Fosinopril,
Cilazapril, Ramipril, Quinapril, Perindopril, Trandolapril, Delapri. Mecanismo de ação; Bloqueio da ação da
enzima conversora da angiotensina. Menor formação de angiotensina II, potente vasoconstrictor e
estimulador da aldosterona. O IECA é inibidora também da degradação da bradicinina, potente
vasodilatador, que portanto tem sua ação aumentada. Efeitos ColateraisTosse é o mais freqüente (2 a 5%),
sendo sempre seca e por vezes noturna, relacionada com o aumento da bradicinina a nível pulmonar.
Aparece nas primeiras semanas, desaparece com 2 a 3 dias de suspensão da droga e retorna com a
reintrodução. Hipotensão só ocorre normalmente nos pacientes desidratados. Hipercalemia é um efeito
potencial, devendo ter cuidado com pacientes com IRC (Cr >3). Rash Cutâneo, Urticária e perda do paladar
são mais raros. Edema de glote (também raro). Neutropenia não é comum, relaciona-se com tratamento
em doses elevadas de IECA. Contra-Indicações: Estenose bilateral das Arterias Renais ou Estenose com Rim
Bloqueadores AT1: Losartan , Valsartan, Irbesartan, Candersartan. Mecanismo de ação: Bloqueio dos
receptores AT1 da angiotensina II, inibindo a ação do eixo da renina. O mensageiro final do eixo renina-
angiotensina é a angiotensina II, que ligando-se ao receptor AT1 causa vasoconstricção e retenção hídrica,
ambos levando ao aumento da pressão arterial. O bloqueio do receptor AT1 resulta na redução da pressão
arterial e nos efeitos benéficos na ICC. Portanto os efeitos são similares aos inibidores da enzima
conversora, com as vantagens de não atuar sobre a bradicinina e de atuar sobre o ponto final do eixo
renina angiotensina, e portanto sobre a angiotensina II resultante das vias não dependentes da enzima
conversora. Uso Clínico : Eficaz como monoterapia para a HAS, no entanto não são tão eficazes na redução
da PA quanto os IECA. Tem indicação atual de substitutos do IECA, nos pacientes com indicação de uso
dessa droga, mas com intolerância devido efeitos colaterais. São úteis também no tratamento da
insuficiência cardíaca, mas atualmente também tem a mesma indicação de uso como substitutos do IECA,
como na hipertensão arterial. Efeitos colaterais : são raros e com taxas semelhantes ao placebo nos
estudos realizados. Tosse seca ocorre em menos de 1% enquanto com o IECA chega a 5.5%. Efeitos
adversos raros atribuidos ao uso dos bloqueadores AT1 incluem: hepatotoxicidade, edema angioneurotico,
e simtomas neuropsiquiatricos. Precauções: estenose renal bilateral, estenose renal em rim único. Contra-
DERMATOLOGY PEARLS Provided by Dr. Kimberly Coyner, DVM DACVD Dermatology Clinic for Animals of Las Vegas Pearl of the month: Antihistamines 1. A 1991 paper in Veterinary Dermatology provided evidence of clinical improvement of atopic symptoms in 43% of dogs treated with a combination of clemastine (0.5mg – 1.5mg per dog PO BID) and Derm Caps. However in practice I can’t say th
ATTACHMENT NCAA Banned-Drug Classes 2007-2008 other anabolic agents The NCAA list of banned-drug classes is subject to change by the NCAA Executive Committee. Contact NCAA education services or www.ncaa.org/health-safety for the current list. The term “related (c) Substances Banned for Specific Sports: compounds” comprises substances that are included in the class by