Wat is het? Krentenbaard of impetigo is een besmettelijke aandoening van de huid die veroorzaakt wordt door de stafylokok of streptokok bacterie. Door de infectie ontstaan rode plekken, blaasjes met geel vocht en geelbruine korstjes. De infectie komt meestal in het gezicht voor rond de neus of mond, vandaar de naam krentenbaard. De infectie kan ook op andere plaatsen optreden. Krentenbaard komt geregeld voor. Waar en hoe kan je het oplopen? Mensen kunnen besmet raken door direct contact met krentenbaardplekken van een ander. Dat gebeurt vooral bij kinderen (veel lichamelijk contact). Ook kan de bacterie door krabben op de handen komen en zo op bijvoorbeeld speelgoed terechtkomen. Daardoor kunnen andere kinderen besmet raken. Door krabben kunnen de kinderen zichzelf ook opnieuw besmetten. Mensen kunnen ook door indirect contact besmet raken. Veel mensen dragen de bacterie namelijk bij zich zonder ziek te zijn. De bacterie zit in de neus, keel of op de huid. De bacterie kan door hoesten en niezen in de lucht terechtkomen. Ziekteverschijnselen De ziekte begint met rode vlekken of bultjes op de huid. De bultjes worden blaasjes waarin gelig vocht zit. Als de blaasjes opengaan ontstaan natte plekjes en geelbruine korstjes. De plekjes kunnen zich snel uitbreiden. Op de plaats van de blaasjes en korstjes kan de huid pijnlijk zijn en jeuken. Duur tot verschijnselen Na besmetting duurt het een à drie dagen voordat de verschijnselen optreden. Immuniteit Tegen de ziekte ontstaat geen immuniteit; je kunt meerdere keren krentenbaard krijgen. Welke mensen lopen (extra) risico? Krentenbaard komt het meest voor bij jonge kinderen omdat ze elkaar veel aanraken. Wanneer de huid beschadigd is (krabben, muggenbeten, waterpokken) is de kans op krentenbaard groter dan bij intacte huid. Besmettelijkheid voor anderen Het vocht in de blaasjes is (erg) besmettelijk. Zonder behandeling kunnen kinderen twee weken besmettelijk zijn. Als de blaasjes ingedroogd zijn, is de besmettelijkheid verdwenen. Bij gebruik van antibiotica is het na twee dagen niet meer besmettelijk. Maatregelen om ziekte te voorkomen Er is geen vaccin tegen de ziekte en er zijn geen medicijnen om de ziekte te voorkomen. Goede hygiëne is erg belangrijk (zie punt 13). Huisarts Neem contact op met de huisarts bij klachten die passen bij krentenbaard. HOE BEHANDEL JE KRENTENBAARD?
Behandeling De behandeling bestaat uit het desinfecteren van de huid (bijvoorbeeld Povidon, Jodium of chloorhexidine) en een antibioticazalf. Bij ernstige of langdurige klachten wordt soms antibiotica (tabletten) voorgeschreven. Genezing / complicaties De ziekte is goed te behandelen. Complicaties komen zelden voor. Hygiënemaatregelen Was de handen met water en zeep, zeker na direct contact met de huid van een kind met krentenbaard. Droog de handen daarna aan een schone, droge doek. Maak speelgoed dat in de mond gestopt kan worden goed schoon. Probeer te voorkomen dat een kind aan de krentenbaardplekken gaat krabben. Door krabben kan het anderen of zichzelf opnieuw besmetten. Gebruik een aparte handdoek voor het kind met krentenbaard en verschoon die dagelijks. Leer kinderen de hand voor de neus en mond te houden bij hoesten en niezen. Het is het beste om daarna de handen te wassen. Een papieren zakdoekje gebruiken en na eenmalig gebruik weggooien is nog beter. Dagverblijf, school, werk Kinderen met krentenbaard mogen school of kindercentrum bezoeken indien de blaasjes/ plekken afgedekt kunnen worden (kleding en/of verband) of 2x 24 uur nadat gestart is met antibioticazalf of antibiotica in de vorm van tabletten de blaasjes zijn ingedroogd. Informeer wel de leiding omdat het om een besmettelijke aandoening gaat. De leiding kan dan andere ouders informeren, zodat die alert kunnen zijn op verschijnselen van krentenbaard bij hun kind. Kinderen die contact hebben gehad met een kind met krentenbaard kunnen al besmet zijn. Thuishouden helpt dan niet meer om de ziekte te voorkomen. WELKE STAPPEN ONDERNEEMT DE SCHOOL? Standaardprocedure • De ouders/verzorgers worden op de hoogte gesteld van de behandeling thuis. Dit door
middel van onze schoolgids en website waar verwezen wordt naar het protocol krentenbaard.
• Als een leerkracht krentenbaard signaleert bij een kind, belt de leerkracht zelf de
ouder(s)/verzorger(s) van het kind en wijst hen op de behandeling (zie hfdst 2).
• In de Stip wordt in principe geen melding gemaakt van krentenbaard in een groep.
• Bij melding van krentenbaard haalt de leerkracht 1 briefje voor zijn eigen groep en 1 voor
de groep waarin broertje(s)/zusje(s) zitten uit de map formulieren in de personeelskamer, vult deze in en laat ze door de conciërge kopiëren en verspreiden onder de betreffende groepen. In de brief staat vermeld wat krentenbaard is en wordt verwezen naar onze website waarop uitgelegd wordt hoe krentenbaard behandeld kan worden.
• Voor nadere informatie kunt u contact opnemen met de GGD Zuidoost-Brabant, afdeling
infectieziekten. Telefoon: (0492) 58 48 92.
DR. ERNESTO GIL DEZA DATOS PERSONALES Nombre: 1602, Florida - Provincia de Buenos Aires ESTUDIOS CURSADOS Colegio del Sagrado Corazón. San Miguel de Tucumán de 1965 a 1976. Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán de 1977/1984. Residencia en Oncología Clínica: Sanatorio Güemes de 1985 a 1988 y Clínica Independencia de 1988 a 1989. En ambos casos bajo
Declaración de los Derechos del Hombre y del Ciudadano de 1789 Los Representantes del Pueblo Francés, constituidos en Asamblea Nacional, considerando que la ignorancia, el olvido o el menosprecio de los derechos del Hombre son las únicas causas de las calamidades públicas y de la corrupción de los Gobiernos, han resuelto exponer, en una Declaración solemne, los derechos naturales, in